Testy na alergię

 Objawy alergii mogą być mylone z objawami innych chorób, gdyż są niespecyficzne i czasami ciężko jest jednoznacznie stwierdzić, co dolega choremu. Kiedy zaczynamy podejrzewać uczulenie, warto przygotować się do badań w kierunku alergii, które zleci lekarz, aby określić jakie alergeny są odpowiedzialne za objawy nietolerancji. Specjalista pokieruje nas w odpowiednie miejsce, gdzie rzetelnie zostaną wykonane testy, których wyniki porównane z dokładnym wywiadem pozwolą postawić diagnozę. Niektóre alergie są bardzo trudne do wykrycia, a objawy, szczególnie zaostrzenie schorzeń atopowych mogą powstawać w wyniku tzw. alergii krzyżowych, czyli wywoływanych wyłącznie w wyniku jednoczesnego działania przynajmniej dwóch alergenów. W takich sytuacjach jedynie doświadczony lekarz alergolog będzie potrafił nam pomóc.
Testów jest wiele, a stosowanie ich uwarunkowane jest rodzajem podejrzewanej alergii. Wstępne obserwacje, jakie przekazujemy lekarzowi w wywiadzie, ułatwiają dobór odpowiednich testów alergologicznych.


Testy alergiczne skórne polegają na podaniu roztworu alergenu na nakłuty wcześniej naskórek pacjenta oraz ocenie reakcji organizmu po upływie 15-20 min. W przypadku wyniku dodatniego na naskórku pojawia się bąbel (≥3 mm), a jego średnica jest podawana jako wynik testu. Przy przeprowadzaniu testów skórnych pacjent musi fizycznie zetknąć się z alergenem aby sprawdzić czy jest na niego uczulony, przy nasilonej alergii może wywołać to nawet reakcje ogólnoustrojowe (np. wstrząs).Wśród nich można wyróżnić:

• scratch-test (test scaryfikacyjny) polegający na podrażnieniu skóry badanego i naniesieniu w to miejsce specjalnego płynnego ekstraktu zawierającego konkretny alergen,
• test punktowy,w którym ekstrakt z alergenem zakraplany jest na skórę, po czym miejsce to jest nakłuwane igłą,
• test śródskórny, który polega na wstrzyknięciu osobie badanej słabego roztworu ekstraktu bezpośrednio pod skórę.

Testy alergiczne z krwi (testy serologiczne).  Polegają one na ocenie obecności we krwi pacjenta specyficznych przeciwciał klasy IgE – to one są głównym winowajcą typowych objawów alergicznych. Do badania wykorzystuje się surowicę bądź osocze pacjenta, które następnie inkubuje się z paskami testowymi na których umieszczone są ekstrakty alergenowe. W przypadku pozytywnej reakcji, świadczącej o obecności specyficznych przeciwciał IgE, następuje wybarwienie prążka odpowiadającego danemu alergenowi. Intensywność wybarwienia jest następnie oceniana przez specjalny program.
W przypadku testów serologicznych pacjent całkowicie unika kontaktu z potencjalnie groźnym dla niego alergenem, dlatego testy alergiczne z krwi są najbardziej odpowiednie w przypadku podejrzenia alergii u dzieci.
Testy płatkowe – służą do wykrywania alergii kontaktowych na związki drobnocząsteczkowe. Można dzięki nim wykryć nadwrażliwość m.in. na metale (np. nikiel), rośliny, tworzywa sztuczne i związki chemiczne wykorzystywane do produkcji kosmetyków, perfum czy tkanin. Wskazaniem do wykonania takich testów jest wystąpienie różnego rodzaju wyprysków, w tym alergicznego kontaktowego zapalenia skóry i wyprysku atopowego. Na tego typu diagnostykę kierowane są często osoby z tzw. chorobą zawodową, u których alergia pojawiła się wyniku ciągłej pracy przy substancjach alergizujących. Testy płatkowe polegają na przyklejeniu do grzbietu pacjenta plastrów z małymi komorami wypełnionymi ekstraktami różnych alergenów. Wynik odczytuje się po około 2 dobach.

Testy kontaktowe – tak samo jak testy płatkowe również używane są w celu wykrycia alergii kontaktowych. W przeciwieństwie do nich jednak próbki antygenów nie są przyklejane do skóry wraz z plastrem lecz nakładane bezpośrednio na skórę w postaci maści i później osobno zabezpieczane plastrami. Miarodajny wynik testu uzyskuje się również po około 48 godzinach. W obydwu przypadkach można wykonać próbę z własnymi próbkami, kiedy podejrzewana jest rzadka alergia na czynniki, dla których ekstrakty nie są seryjnie produkowane.

Testy prowokacyjne (ekspozycyjne) – zazwyczaj są stosowane w celu potwierdzenia wyników wcześniej wykonanych testów skórnych i serologicznych oraz przeprowadzonego wywiadu z pacjentem. Często też wykonuje się je, by ustalić wskazania do odczulania lub do jego monitorowania. Testy te polegają na bezpośrednim podaniu alergenu tą samą drogą, jaką przedostaje się do organizmu w naturalnych warunkach. Najczęściej alergolodzy korzystają z prowokacji donosowej, spojówkowej, oskrzelowej oraz pokarmowej. W przypadku tej ostatniej bezwzględnie jest wymagana wcześniejsza dieta eliminacyjna.

Maja
Źródła  http://www.alergiczne.info/testy-alergiczne
http://www.cetalergin.pl/wszystko-o-alergii/jak-sprawdzic-czy-mamy-alergie-,29
http://blog-antyalergiczny.pl/alergia-na-pylki-sprawdz-kalendarz-pylen-2013/
http://testyalergiczne.pl/wp-content/uploads/2013/06/testy-alergiczne.jpg